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Descrizione e impieghi principali

Acetazolamide è un farmaco inibitore della carbonica anidraso, appartenente ai derivati sulfonamidici. Viene impiegato per diverse condizioni su base sistemica. Nel glaucoma aiuta a ridurre la produzione dell’umor acqueo e a scendere la pressione oculare. È utilizzato anche come profilassi e trattamento della malattia acuta da montagna, grazie all’effetto sul respiro. Inoltre trova impiego in alcuni tipi di edema associati a insufficienza cardiaca o epatica. È disponibile in compresse da 125, 250 o 500 mg e in forma iniettabile.

Meccanismo d'azione e benefici

Il meccanismo d’azione consiste nell’inibizione della carbonica anidraso a livello dei tessuti, in particolare nel rene, dove diminuisce il riassorbimento del bicarbonato e favorisce la diuresi con urine di pH alcalino. Il lieve acido metabolico risultante è utile in condizioni di alta quota perché stimola la ventilazione e migliora l’ossigenazione. Nell’occhio, la riduzione della formazione di umore acqueo contribuisce al controllo della pressione intraoculare. L’effetto complessivo può essere utile anche in alcuni disturbi metabolici.

Modalità di assunzione e posologia

La posologia dipende dalla condizione trattata e va definita dal medico. Per il glaucoma si può partire da dosi fra 125 e 250 mg al giorno, adottando una somministrazione frazionata. Per la profilassi della malattia da montagna spesso si usa 500 mg al giorno, iniziando uno o due giorni prima dell’esposizione e proseguendo durante il soggiorno. Per edema è comune impiegarlo in dosi basse, con monitoraggio della funzione renale e degli elettroliti. Non superare i dosaggi indicati e non modificare terapia senza consultare il medico.

Effetti indesiderati

Tra gli effetti indesiderati comuni ci sono parestesie, alterazioni del gusto, mal di testa, sonnolenza o affaticamento, disturbi gastrointestinali. L’uso prolungato può provocare perdita di appetito, vertigini o urine di colore diverso. Effetti meno frequenti includono eruzione cutanea, anemia o reazioni allergiche. Può provocare squilibri elettrolitici come ipokaliemia o iponatriemia e una lieve acidosi metabolica; casi di calcoli renali sono possibili, soprattutto se l’apporto idrico è scarso.

Interazioni, controindicazioni e cautela

Controindicazioni principali sono l’allergia nota ai sulfonamidi e i disturbi renali gravi senza supervisione medica. Il farmaco va usato con cautela durante la gravidanza e l’allattamento, solo se davvero necessario e sotto controllo medico. Può interagire con diuretici, litio, antidiabetici e altri farmaci che modificano l’equilibrio acido-base o il potassio. L’assunzione contemporanea di integratori o alimenti che modificano l’urina può alterare l’efficacia e favorire effetti indesiderati; è consigliabile parlare con il farmacista online.

Conservazione e consigli per l'acquisto online

Conservare a temperatura ambiente, al riparo dalla luce e dall’umidità, preferibilmente nella confezione originale. Controllare la data di scadenza e non utilizzare prodotti danneggiati. Per l’acquisto online, scegliere una farmacia autorizzata e verificare la presenza del foglio illustrativo, indicazioni su posologia e avvertenze. Tenere il medicinale fuori dalla portata dei bambini. In caso di reazione avversa contattare il medico o il numero di emergenza locale e non interrompere improvvisamente l’assunzione senza indicazione.