

| Dosaggio | Confezione | Prezzo per dose | Prezzo | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 25mg | 360 compresse | €0,62 | €262,85 €223,42 | Miglior prezzo Popolare | |
| 25mg | 180 compresse | €0,65 | €138,92 €118,08 | ||
| 25mg | 120 compresse | €0,73 | €102,93 €87,49 | ||
| 25mg | 90 compresse | €0,80 | €84,94 €72,20 | ||
| 25mg | 60 compresse | €0,93 | €65,95 €56,06 | ||
| 25mg | 30 compresse | €1,30 | €45,97 €39,07 | ||
| 50mg | 180 compresse | €1,02 | €215,87 €183,49 | ||
| 50mg | 120 compresse | €1,08 | €151,91 €129,12 | ||
| 50mg | 90 compresse | €1,16 | €121,92 €103,64 | ||
| 50mg | 60 compresse | €1,30 | €91,94 €78,15 | ||
| 50mg | 30 compresse | €1,67 | €58,96 €50,11 |
L'acarbose è un farmaco antidiabetico usato nel diabete di tipo 2. Appartiene alla classe degli inibitori dell'enzima alfa-glucosidasi. Si assume per bocca e agisce nel tratto digestivo rallentando la digestione dei carboidrati. Non è un trattante insulinico e non provoca ipoglicemia da solo, ma può contribuire a ipoglicemie se usato insieme ad altri farmaci antidiabetici.
In commercio l'acarbose è disponibile in compresse da 25 mg, 50 mg o 100 mg. La scelta della dose dipende dall'età, dal peso, dalla risposta glicemica e dalla tollerabilità gastrointestinale. La formulazione tablet non altera la possibilità di inserirlo in una terapia personalizzata prescritta dal medico.
Questo medicinale agisce rallentando la digestione dei carboidrati complessi. Inibisce specifici enzimi della mucosa intestinale, come l' alfa-glucosidasi, che scompongono amidi e disaccaridi. Il risultato è una minore velocità di assorbimento degli zuccheri postprandiali e un controllo migliore dei picchi glicemici dopo i pasti. L'effetto è dose-dipendente e si manifesta principalmente durante i pasti, con benefici maggiori sul glucosio postprandiale rispetto al digiuno.
Si assume con il primo boccone di ogni pasto principale. La dose iniziale tipica è di 25 mg tre volte al giorno. A seconda della risposta e della tollerabilità, si può passare a 50 mg o 100 mg per pasto. Il dosaggio massimo è di circa 300 mg al giorno. È utile iniziare con piccole quantità per valutare come reagisce l’apparato gastrointestinale. Se un pasto viene saltato, l’assunzione dell’acarbose va omessa per quel pasto.
Non deve essere utilizzato in presenza di ostruzione intestinale, malattie infiammatorie intestinali attive, ulcere o dolori addominali non diagnostici. È controindicato in grave insufficienza epatica e in condizioni in cui si teme una compromissione intestinale. In presenza di patologie renali particolari o di gravi alterazioni epatiche, l’uso deve essere valutato dal medico.
L'acarbose può ritardare l'assorbimento dei carboidrati. In caso di ipoglicemia durante l'uso di altri antidiabetici, la gestione più sicura è con glucosio o alimenti ricchi di glucosio, poiché zuccheri con fastidiosa velocità di assorbimento potrebbero non fare effetto subito. Può modulare l’efficacia di altri farmaci antidiabetici, come metformina o sulfoniluree, richiedendo eventuali aggiustamenti di dosaggio. Durante l’uso prolungato può essere utile controllare i parametri epatici e la funzione gastrointestinale, soprattutto all’inizio del trattamento. Evitare l’assunzione di alcolici o di terapie che irritano l’apparato digerente senza consultare il medico.
I disturbi gastrointestinali sono i più comuni all'inizio: flatulenza, gonfiore addominale, dolore addominale e diarrea. Con l’uso continuato, questi sintomi tendono a migliorare. Raramente possono verificarsi reazioni allergiche o alterazioni delle transaminasi. In caso di persistenza o peggioramento dei sintomi, consultare subito il medico o il farmacista.
L'acarbose è efficace nel ridurre l'aumento glicemico postprandiale e può contribuire al miglioramento del controllo glicemico complessivo quando associato a dieta ed esercizio fisico. Non è una cura per il diabete e i benefici variano tra i pazienti. Alcuni rispondono molto bene ai pasti ricchi di carboidrati, altri incontrano limitazioni legate ai disturbi GI o a terapie concomitanti. È spesso preferito in pazienti con marcata iperglicemia postprandiale.
È indicato sia come add-on ad altri farmaci antidiabetici sia come opzione di monoterapia in pazienti che non tollerano bene altri trattamenti. Può essere integrato in una strategia che combina dieta, attività fisica regolare e controllo glicemico per migliorare sia i picchi postprandiali sia i parametri di controllo a lungo termine.
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